耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.腕管是一个狭窄的通道,由腕骨和横腕韧带构成。该区域的空间有限,任何导致此处压力增加的因素都可以引发腕管综合征。常见的诱因包括腱鞘炎、关节炎、腕部骨折或移位等。
2.在病理生理上,长期的压迫会导致正中神经的供血减少,进而造成神经纤维的缺氧和代谢异常。这种持续的损伤会引发神经髓鞘脱失及轴突变性,最终影响神经传导。
3.神经受压后,患者可能出现拇指、食指、中指以及无名指一部分的麻木、刺痛或烧灼感。这是因为这些区域由正中神经支配。随着病情发展,患者可能经历肌肉无力,尤其是拇指对掌肌群,从而导致握物困难。
4.病理学检查可显示正中神经周围组织的水肿、增生,以及炎症性细胞浸润。这些变化是腕管内压力增高的直接结果,也是导致临床症状的重要原因。
腕管综合征的发病机制复杂,涉及多种解剖结构和病理生理过程。早期识别和干预对于防止不可逆神经损害至关重要。保持正确的手腕姿势,避免过度使用是预防该疾病的重要措施。