刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.生理性因素:
青少年处于生长发育期,骨骼活跃,碱性磷酸酶水平可能超出正常范围甚至达到200-500U/L,这是正常现象。
孕妇由于胎盘型碱性磷酸酶增加,数值也可能升高。
最近吃过高脂餐或服用某些药物,例如抗癫痫药、避孕药等,也可能暂时升高。
2.肝脏相关疾病:
碱性磷酸酶是肝胆疾病的标志酶之一,其升高可能与肝细胞损伤、胆管阻塞有关,如胆结石、胆管炎或肝内外胆道梗阻。
慢性肝病如脂肪肝、酒精性肝病,甚至病毒性肝炎早期,也可能出现轻度升高。
3.骨代谢异常:
骨疾病如佝偻病、骨折恢复期、骨软化症、Paget病等,都可能导致碱性磷酸酶水平升高。
老年人中骨质疏松可能伴随轻度升高,特别是合并其他骨代谢问题时。
4.特殊疾病筛查:
某些恶性肿瘤如骨转移癌、肝癌等,会显著升高碱性磷酸酶。
甲状旁腺功能亢进引起的钙、磷代谢紊乱,也可能带来数值变化。
碱性磷酸酶水平208U/L是否严重,需要结合个人年龄、既往病史以及其他辅助指标,例如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、血钙和磷水平等进行全面评估。如果无明显症状且无其他异常,有时仅需定期复查,不必过度担心。如伴随不适症状或其他指标异常,则需进一步明确病因。