慢性非萎缩性胃炎吃了一年药不好怎么办

病情分析：慢性非萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，如果经过长期药物治疗仍未有效改善，需要考虑其他因素或调整治疗方案。

1.病因调查：慢性非萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、饮食不当、长期服用某些药物（如非甾体抗炎药）等因素引起。如果存在幽门螺杆菌感染，根除治疗是关键。可以通过13C或14C呼气试验、血清学检测或胃镜活检进行检测。

2.生活方式改变：饮食和生活习惯对胃炎的管理尤为重要。建议避免辛辣、油腻及刺激性食物，减少咖啡因和酒精摄入；保持规律饮食，不要暴饮暴食；减少压力，保证充足睡眠。

3.药物治疗调整：如果标准的质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂疗法无效，需在医生指导下调整用药。可选择不同类型的胃黏膜保护剂或促动力药物。另外，若已确认幽门螺杆菌感染，可尝试第二套根除方案。

4.定期监测和复查：对于慢性胃炎患者，尤其症状持续者，应定期进行胃镜检查，以评估胃黏膜状态及是否需要改变治疗策略。

5.其他治疗手段：在排除其它病因后，如症状未改善，可考虑中医药或心理治疗作为辅助方法。

当经过一年药物治疗后效果不佳时，建议与消化内科医生详细沟通，寻找潜在的病因并制定个性化的治疗方案。