刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.饮食管理
术后6-8小时内,应严格禁食,以避免刺激手术创面。若无特殊不适,可根据医生建议逐步恢复清淡流质饮食。
第1-2周建议进食低渣或无渣饮食,如米汤、藕粉、软粥等,避免粗纤维食品如芹菜、韭菜等,减少对消化道的机械刺激。
根据术后恢复情况,逐渐过渡到半流质饮食,再转为普食,整个过程通常需要2-4周。
禁忌辛辣、油腻、过热、过硬食物,同时限制吸烟和饮酒以保护胃黏膜。
2.预防并发症
胃出血:密切观察大便颜色及性状,出现黑便、呕血等异常时需及时就医。
胃穿孔:术后若有腹痛加重、恶心呕吐等症状,可能提示穿孔风险,应尽快复查处理。
感染:注意监测体温变化,防止术区感染。如有发热应立即与医生沟通。
3.身体状况监测
定期复诊:术后通常在1个月、3个月、6个月及1年进行内镜随访,以评估愈合情况并排除病变复发。
营养支持:随着胃容量暂时减小,易出现营养不良或贫血。可通过补充高蛋白食品和维生素,必要时接受医生指导使用营养补剂。
消化功能恢复:术后可能短期出现腹胀、嗳气等不适,可配合消化酶类药物改善症状。
4.心理支持
手术患者可能伴随焦虑情绪,应提供充分的术后康复知识,增强信心。
家人陪伴与支持能够有效缓解心理压力,必要时寻求心理咨询服务。
胃癌早期ESD切除术成功率较高,但术后仍需注重科学护理与定期复查,以降低复发及并发症的风险。