刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.疾病特征
T2期直肠癌指的是肿瘤已经浸润到直肠壁的肌层,但未突破浆膜层,也未出现区域淋巴结转移。这种阶段的肿瘤具有局部侵犯能力,但尚未扩散到远处器官。
2.主要治疗措施
根治性手术:低位前切除或经腹会阴联合切除是常用的手术方式。具体选择取决于肿瘤的位置、大小以及患者的整体健康状况和肛门功能。
经括约肌保护性手术:若肿瘤距离肛门较近但仍具备保留肛门功能的条件,可采用吻合技术进行保肛手术。
3.辅助治疗
放疗:对于肿瘤较大、位置靠近肛门或怀疑有微小残留风险的情况下,术前或术后放疗能够显著降低局部复发率。
化疗:根据患者的淋巴结状态和术后分期结果,部分病例可能需要考虑辅助化疗,例如应用氟尿嘧啶类药物以减少微小转移灶的可能性。
4.术后随访与监测
定期复查:术后应每3-6个月进行一次检查,包括肿瘤标志物(如CEA)、直肠指检、影像学评估以及结肠镜检查,密切监控是否存在复发迹象。
健康管理:合理饮食、戒烟限酒、保持体重稳定以及适当锻炼对预防肿瘤生长很重要。
T2期直肠癌在接受规范化治疗后总体预后较好,应严格按照医生建议执行治疗方案并定期随诊以确保病情稳定。