刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定义及分类:
肿瘤性息肉指的是那些由异常细胞增生所形成的突起,主要分为腺瘤性息肉和锯齿状息肉。
腺瘤性息肉:约占所有肠道息肉的70%,其中约5-10%可能发展为结直肠癌。
锯齿状息肉:包括传统锯齿状腺瘤和锯齿状息肉,这类息肉的恶变风险相对较高,需要特别注意。
2.发生率和危险因素:
在50岁以上的人群中,息肉的发生率约为25-30%。年龄是一个重要的危险因素,此外还有家族史、饮食习惯、吸烟和肥胖等。
有结直肠癌家族史的人,其罹患肠道息肉的风险比一般人高出约2-3倍。
3.检查方法:
常用的检查方法包括大便潜血试验、结肠镜检查和CT结肠成像。其中结肠镜检查是最准确的方法,可以直接观察并取样进行病理学检查。
建议50岁以上人群每5-10年进行一次结肠镜检查,有家族史者则建议40岁开始检查。
4.治疗方式:
对于较小的良性息肉,通常在结肠镜检查过程中即可切除。
对于较大的或怀疑恶变的息肉,可能需要手术切除,并根据病理结果决定后续治疗方案。
肠道肿瘤性息肉具有一定的恶变风险,早期发现和治疗对于预防结直肠癌至关重要。定期筛查和健康生活方式可以有效降低患病风险。