何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.发病率高:肺腺癌是肺癌中最常见的类型,占所有肺癌病例的40%左右。近年来,其发病率逐渐上升,尤其是在女性和不吸烟者中更为明显。
2.早期症状不明显:肺腺癌早期通常没有明显症状,很多患者在确诊时已经处于晚期或发生转移。常见的早期症状包括咳嗽、咯血、呼吸困难和胸痛,但这些症状往往被忽视或误认为其他呼吸道疾病。
3.影像学特征:通过胸部CT扫描可以发现肺腺癌的特征性表现,如边界不清的结节或肿块、不规则毛刺、磨玻璃样阴影等。这些影像学特征有助于早期诊断和评估病变程度。
4.分子病理特征:肺腺癌常伴有特定的基因突变,如EGFR(表皮生长因子受体)突变、ALK(间变性淋巴瘤激酶)重排等。这些基因突变不仅影响病情进展,还能指导靶向治疗的选择,提高治疗效果。
5.治疗选择多样:肺腺癌的治疗方式包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。根据不同病期和患者个体差异,可以制定个性化的综合治疗方案。例如,对存在EGFR突变的患者,可以选择EGFR酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗,以提高疗效和生活质量。
6.预后因素多:影响肺腺癌预后的因素包括肿瘤分期、病理类型、基因突变状态、患者的整体健康状况等。一般来说,早期肺腺癌经过积极治疗后预后较好,而晚期肺腺癌预后相对较差。
肺腺癌的早期筛查和及时诊断非常重要,通过定期体检和低剂量螺旋CT检查可以提高早期发现率。对于高危人群,如长期吸烟者,应特别关注肺部健康,及时就医咨询专业医生。