嗜铬细胞瘤免疫组化有什么特点

2024-11-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:嗜铬细胞瘤是一种源自肾上腺髓质的肿瘤,其免疫组化染色具有特定特点,可用于诊断和鉴别。

1.嗜铬细胞瘤通常表达若干神经内分泌标志物。以下是几种常见的免疫组化标志物:

突触素(Synaptophysin):阳性,表明肿瘤细胞具有神经内分泌来源。

染色质(ChromograninA):阳性,是另一种常用的神经内分泌标志物,显示肿瘤细胞储存和释放激素颗粒的能力。

神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specificenolase,NSE):阳性,进一步确认神经内分泌性质。

2.有时会使用其他标志物以帮助鉴别嗜铬细胞瘤与其他类型肿瘤:

S-100蛋白:在支持细胞(Sustentacularcells)中呈阳性,这些细胞围绕肿瘤巢分布,支持嗜铬细胞瘤的诊断。

细胞角蛋白(Cytokeratin):通常阴性,与大部分上皮性肿瘤鉴别。

3.嗜铬细胞瘤的Ki-67指数较低,但这一指标可用于评估肿瘤的生长活跃度:

Ki-67:通常低于5%,但如果指数较高则提示更高的恶性潜能。

4.在某些情况下,嗜铬细胞瘤还会表达其他一些特殊标志物,如:

CD56:阳性,常见于神经内分泌肿瘤。

VEGF(血管内皮生长因子):有时阳性,提示肿瘤可能具有丰富的血管生成能力。

这些免疫组化特征帮助病理学家确诊并鉴别嗜铬细胞瘤,同时也为后续治疗提供重要信息。

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