管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病变性质:超声胃镜能够帮助判断粘膜隆起是良性还是恶性。例如,如果隆起为良性息肉或小的黏膜下肿瘤,通常可以通过内镜进行安全切除。恶性病变则需要更为复杂的治疗方式。
2.病变大小:对于较小的粘膜隆起(通常小于2厘米),内镜下切除手术如内镜粘膜下剥离术可能是有效的选择;若隆起较大,则可能需要外科手术。
3.侵袭深度:超声胃镜可以评估隆起是否侵及到肌层甚至更深层组织。一般而言,仅限于表浅粘膜的隆起可以通过内镜切除,而较深的浸润性病变可能需要其他介入措施。
4.位置和数量:某些位置的隆起因接近重要血管或器官,增加了切除的难度和风险;而多个隆起可能需要分次处理。
在决定是否切除时,还应综合考虑患者的年龄、身体条件以及潜在的切除风险。术后,切除的组织通常会送病理检查,以进一步确认病变性质并指导后续治疗。确保在专业医生的指导下进行评估和决策有助于达到最佳治疗效果。