张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.组织损伤的恢复
输尿管结石排出过程中可能对输尿管黏膜造成擦伤,导致局部炎症反应,引起持续性腰痛。这种疼痛通常为钝痛或隐痛,不似结石期间的绞痛剧烈。如果疼痛轻微,可以通过休息、避免劳累及补充足够的水分促进恢复。每日饮水量可保持在2-3升,帮助尿液稀释,加速损伤部位愈合。
2.可能的感染因素
结石摩擦黏膜可能会引起细菌感染,导致肾脏或输尿管的炎症,进而引起疼痛。此时可能伴有发热、尿频、尿急或尿痛等症状。必要时需检测尿液以明确是否存在感染,如确诊,可在医生指导下使用抗生素进行治疗。
3.结石是否完全排净
腰部疼痛也可能由输尿管内残留的小结石或新的结石引起。这些结石可能较小,不容易被察觉,但仍可能刺激输尿管黏膜,导致疼痛。建议复查泌尿系统影像学(如彩超或CT),明确输尿管内是否还有结石。如果发现新结石,应依据其大小和位置制定治疗方案。
4.其他潜在原因排除
若疼痛较重且持续时间较长,需要进一步排查其他诱因。例如,肾盂积水、肾周围炎症或者腰椎疾病等,这些问题也可能引发类似的腰痛。不明原因的持续性疼痛,应尽早就医进行全面评估。
输尿管结石排出后腰痛是一个常见但不容忽视的现象。通过科学判断原因并采取针对性的措施,能够有效缓解不适并降低相关风险。