张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石常见于成人,男性的发生率一般高于女性。输尿管结石可能阻碍尿液从肾脏排出,从而引起积水。当肾积水程度较轻时,肾功能通常不会受到明显损害,但若长期不加干预,可逐渐对肾脏造成影响。
2.轻度肾积水通常表现为肾盂和肾盏轻微扩张,而肾组织本身尚未受到压迫性破坏。此时患者可能出现腰背部钝痛、尿频、血尿等症状,但也可能完全没有明显症状。
3.输尿管结石直径小于5毫米者,多数可通过多饮水、适当运动等方式自行排出。研究表明,小于5毫米的结石自然排出率可达80%-90%。但对于直径大于6毫米的结石,自然排出率会明显降低,需考虑药物辅助排石或微创手术治疗。
4.若肾积水发展至中度或重度,则可能对肾脏血流产生压力,导致肾功能受损,甚至诱发感染、肾脓肿等并发症。此时需要尽快就医采取相应干预措施。
5.无论积水程度如何,都建议进行影像学检查(如超声或CT)评估结石位置及大小,同时检查肾功能,确保病情得以全面了解。
即使轻度肾积水情况暂时不严重,也需密切关注病情变化,适时复查肾脏及尿路情况,避免耽误治疗时机。