张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路梗阻:当结石位于输尿管、膀胱或尿道时,会对尿液的正常排出造成机械性阻碍。尿液无法顺畅排出,积聚在膀胱或上行到肾脏,导致局部压力升高,引发小腹胀痛。
2.膀胱过度充盈:结石引起的尿液排出障碍可使膀胱内尿液滞留。随着膀胱充盈达到其扩张极限,小腹会出现持续性胀痛。过度膀胱扩张还可能加重排尿困难。
3.黏膜刺激与炎症反应:结石的尖锐边缘可能直接损伤尿路黏膜,引发炎症反应,导致疼痛。同时,尿路内存在结石会刺激平滑肌收缩,引发痉挛样疼痛,并进一步影响排尿功能。
4.继发感染:尿液排出不畅容易诱发细菌滋生,从而导致尿路感染。感染会进一步加剧小腹疼痛,同时还可能伴随尿急、尿频、尿痛等表现。
5.反射性排尿困难:结石刺激泌尿系统可能通过神经反射导致括约肌异常收缩,使得排尿更加困难。这种情况常见于较大的下尿路结石或膀胱颈部结石。
需警惕上述症状的加重可能导致严重并发症,例如肾积水、感染性休克或急性肾衰竭,应尽早寻求规范治疗。