张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确诊断
输尿管结石通过超声、CT或X线检查可确诊,具体的结石大小、位置决定治疗方案。如果结石较小(一般直径小于5毫米),可能自行排出;若较大(如超过10毫米),则多需介入治疗。
2.促进结石排出
增加液体摄入,每天饮水量应达到2500-3000毫升,以稀释尿液并增加尿流冲刷结石。
遵医嘱使用药物,如α受体阻滞剂,可帮助扩张输尿管,辅助小结石排出。
若结石仍未排出,必要时考虑体外冲击波碎石术,或使用输尿管镜将结石取出。
3.缓解症状
频繁的便意可能由泌尿系统炎症引发,应完善尿常规检查以判断是否存在感染,必要时应用抗生素治疗。
如果伴随剧烈疼痛,可在医生指导下使用解痉止痛药物如布托啡诺或双氯芬酸钾。
4.预防复发
长期管理尤为重要。日常需适量摄入含低草酸盐食物,减少高嘌呤、高钙、高钠饮食,多运动以促进新陈代谢。定期复查肾功能及影像学评估结石动态。
输尿管结石引起类似便意的症状可能是神经反射所致,建议尽快就医,通过影像学检查确认病灶,同时采取综合措施缓解症状,避免延误治疗导致严重并发症。
