杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.生物制剂:生物制剂是近年来治疗强直性脊柱炎的主要突破之一。其中,肿瘤坏死因子抑制剂被广泛应用,如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。这类药物通过抑制体内炎性介质TNF-α的作用,减少炎症反应,改善患者的症状。研究显示,约60%至70%的患者对TNF抑制剂有良好反应,显著改善疼痛和运动功能。
2.白细胞介素-17(IL-17)抑制剂:IL-17在强直性脊柱炎的发病机制中发挥重要作用。司库奇尤单抗和伊克替木单抗是两种已经批准用于治疗强直性脊柱炎的IL-17抑制剂。临床试验证实,这些药物能显著缓解患者的关节炎症状,提高生活质量。
3.小分子靶向药物:Janus激酶抑制剂是另一类新兴的治疗选择,如托法替布和巴瑞克替布。JAK抑制剂通过干扰细胞信号传导通路,减少炎症因子的产生,从而达到治疗效果。初期临床研究表明,这类药物对某些对传统治疗无效的患者可能有效。
4.非甾体抗炎药:尽管不是新药,但NSAIDs仍然是强直性脊柱炎治疗中的基础选项。这类药物包括萘普生、布洛芬和塞来昔布等。它们主要通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,从而减轻疼痛和炎症。
强直性脊柱炎的治疗手段随着医学研究的进展不断丰富,新药物的出现为患者提供了更多选择和希望。在接受任何新药治疗前,应咨询专业医生,评估个体情况和潜在风险。