异帕米星的功效与作用

2024-12-10
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汪秀琴主任医师

江苏省人民医院 中医科

病情分析:异帕米星是一种广谱抗生素,主要用于治疗由革兰氏阴性菌引起的严重感染。

1.临床用途:

主要应用于复杂的腹腔内感染,包括腹膜炎。

治疗难治性泌尿系统感染,如肾盂肾炎和复杂性膀胱炎。

用于治疗由多重耐药菌株引起的败血症。

应用于皮肤和软组织感染。

2.作用机制:

异帕米星通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。其与细菌核糖体30S亚基结合,导致蛋白质合成过程中的错误匹配,最终杀死细菌。

虽然针对多种革兰氏阴性菌有效,但也对某些革兰氏阳性菌具有一定的活性。

3.药代动力学:

异帕米星通常通过静脉注射或肌肉注射给药。

生物利用度较高,并且在体内分布广泛,能够迅速达到治疗浓度。

主要通过肾脏排泄,因此肾功能不全的患者需要调整剂量。

4.常见副作用:

肾毒性:长期使用可能导致肾功能损害,需定期监测肾功能。

神经毒性:可能引起耳鸣、听力下降和头晕等症状。

过敏反应:包括皮疹、瘙痒和严重的过敏性反应。

5.注意事项:

使用前需进行细菌培养和药敏试验,以确保对致病菌有效。

老年患者和肾功能不全者用药时需特别谨慎。

避免与其他具有肾毒性或神经毒性的药物联合使用,以减少不良反应风险。

异帕米星是一种有效的抗生素,适用于多种严重感染,但使用过程中需注意监测肾功能和听力变化。

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