韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:医生会询问患者的病史,包括受伤的详细情况、症状的起始时间、疼痛的性质以及是否存在其他相关的损伤。这些信息有助于初步判断损伤的严重程度。
2.体格检查:通过对肩部进行触诊和活动范围测试,医生可以评估疼痛位置、肿胀程度、活动受限情况等。具体的测试可能包括肩关节的主动和被动运动,以及针对性韧带的压力测试。
3.影像学检查:
X射线:用于排除骨折或脱位的可能性,虽然X射线无法直接显示韧带,但可提供间接证据。
核磁共振成像:是诊断韧带断裂的最佳影像学工具,可以清晰显示软组织结构,包括肌腱、韧带和关节囊。
超声波检查:是一种非侵入性的检查方法,可以用于评估肩部软组织的完整性和炎症反应。
4.诊断性注射:在某些情况下,医生可能会选择在肩关节周围注射麻醉剂,以帮助确定疼痛的来源。如果注射后症状暂时缓解,可能提示某些特定结构的损伤。
综合这些方法,可以准确诊断出肩膀韧带是否断裂以及损伤的程度。早期诊断对于制定有效治疗方案至关重要,尤其是在决定保守治疗还是手术干预时。