张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术后监测和急性期护理
手术后一般需在医院观察数天至一周,监测生命体征、神经功能以及切口情况。
医生可能会要求保持术区中立位,避免突然转头,以减少对手术区域的压力。
术后早期要重点预防感染、血栓形成等并发症,护理措施包括使用抗生素、穿戴弹力袜或间歇气压装置等。
2.疼痛管理与药物支持
术后短时间内会出现局部疼痛,可通过口服止痛药或注射镇痛药控制。
若有肌肉痉挛,医生可能会开具肌松药,同时也可能配合使用非甾体类抗炎药以减轻炎症反应。
3.逐步恢复活动
手术后最初几周通常需佩戴颈托以支撑颈椎和限制运动,佩戴时间视具体手术类型决定,一般在4-6周左右。
根据医嘱,在术后1-2周开始逐渐进行轻微活动,如短时间步行,但应避免体力劳动和过度弯腰低头动作。
通常在术后6周可逐步恢复日常活动,但仍需避免剧烈运动。
4.康复治疗
在术后几周到几个月内,医生可能会建议参与物理治疗,包括颈椎稳定性练习、肌肉强化训练和柔韧性练习。这些训练旨在恢复颈椎活动度和增强相关肌群。
康复过程中需要根据身体状态调整强度,避免因过度训练引发二次损伤。
5.定期随访和长期管理
医生通常安排术后6周、3个月、6个月以及1年的定期随访,评估伤口愈合情况和神经功能恢复情况。必要时进行影像学检查以确保融合或减压效果良好。
长期需注意维持正确姿势和生活习惯,如避免长时间低头工作,定期拉伸颈部肌肉,预防病情复发。
术后恢复因个体差异而不同,应严格遵循医嘱,任何异常症状如持续剧烈疼痛、创口红肿流液等,应立即就诊排查潜在问题。