儿童为何会出现近视和远视的情况

2025-02-20
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:儿童近视和远视的出现主要与眼球结构发育异常有关。近视是由于眼轴过长或角膜、晶状体屈光力过强导致光线聚焦在视网膜前,而远视则是眼轴过短或屈光力不足,光线聚焦在视网膜后。

1.近视的原因

遗传因素:如果父母有高度近视,子女患近视的概率会显著增加。研究显示,父母均为近视时,儿童遗传近视的风险可达50%以上。

环境因素:长时间近距离用眼,如阅读、看电子屏幕等,是近视发生的重要诱因。在学龄期,特别是6至12岁阶段,由于学习任务加重,近视的发病率较高。

光照不足:科学研究表明,每天户外活动时间少于2小时的儿童,更容易患上近视,因为自然光能够有效刺激多巴胺分泌,抑制眼轴的过度增长。

2.远视的原因

生理性远视:大多数儿童出生时眼轴较短,因此表现为生理性远视,这是正常现象,并随着眼球的发育逐渐减轻。一般情况下,到5至7岁,远视会逐渐消失。

病理性远视:少数儿童因眼球发育异常而长期保持远视状态,这可能与遗传或其他先天性因素相关。若未及时矫正,易引发弱视或斜视等问题。

发育迟缓:部分儿童身体整体发育较慢,包括眼球发育不完全,也可能导致远视持续存在。

3.预防和管理

控制用眼距离,阅读或书写时建议保持30至40厘米的距离。

避免用眼时间过长,每用眼40分钟应休息10分钟,并进行远眺。

增加户外活动时间,每天至少保证2小时的日间户外活动。

定期检查视力,建议每半年至一年进行一次眼科检查,及早发现屈光问题并进行干预。

通过避免不良用眼习惯和合理安排日常活动,可以降低近视的发生率,同时帮助远视儿童眼球正常发育。

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