蛋白质-能量营养不良怎么诊断

病情分析：蛋白质-能量营养不良是一种由于蛋白质和能量摄入不足导致的营养不良状态，诊断通常依据临床表现、实验室检查和饮食史等方面综合进行。

1.临床表现：患者可能出现体重减轻、肌肉萎缩、皮肤松弛等体征。严重者还可有水肿、易感感染、疲乏无力等症状。儿童患者可能表现为生长发育迟缓。

2.身体测量：体重指数是一个常用指标。成人的BMI低于18.5kg/m²提示体重不足，而在儿童中，低于相应年龄和性别百分位数的体重和身高可能提示营养不良。

3.实验室检查：血清蛋白水平如白蛋白、转铁蛋白和前白蛋白等的降低可以提示蛋白质缺乏。其他检查如血红蛋白水平降低、淋巴细胞计数减少等也可能与营养不良有关。

4.饮食评估：通过询问患者的饮食习惯与摄入量，评估其蛋白质和总能量的摄入是否充足。

5.病史调查：了解可能引起营养不良的基础疾病，如消化系统疾病、慢性消耗性疾病或心理原因等。

6.影像学检查：在某些情况下，可能需要影像学检查来评估骨骼肌肉质量的变化，例如双能X线吸收法或生物电阻抗分析。

及时识别和诊断蛋白质-能量营养不良对于改善患者的预后至关重要，应结合多方面的信息进行全面评估。一旦确诊，应尽早进行适当的营养支持和治疗，以改善其健康状况和生活质量。