如何处理动脉导管未闭引起的心脏增大

2025-04-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:动脉导管未闭是一种先天性心脏缺陷,可能导致心脏增大。治疗措施通常包括药物管理、介入治疗或外科手术。

1.药物管理:对于新生儿,尤其是早产儿,使用非甾体抗炎药(如吲哚美辛或布洛芬)可以促进动脉导管闭合。这些药物通过抑制前列腺素的产生,缩小动脉导管的通道。

2.介入治疗:如果药物治疗无效或患者年龄较大,可选择经皮导管封堵术。这项微创技术通过股动脉插入导管,并在导管未闭处放置封堵器以关闭异常通道。全球数据显示,这一方法成功率高达95%以上,恢复时间较短,通常住院时间仅需数天。

3.外科手术:当介入治疗不可行或存在并发症时,可以考虑外科手术结扎动脉导管。此方法可以彻底解决问题,长期预后良好。根据不同医院的报告,手术成功率接近98%。

及时处理动脉导管未闭可有效防止心脏过度负荷和增大。在治疗前进行详细的心脏评估,以制定最佳的治疗方案。

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