总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素间的区别是什么

2025-04-29
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素是血液中的重要指标,用于评估肝功能和诊断相关疾病。总胆红素是结合胆红素与非结合胆红素之和。

1.总胆红素:代表体内所有胆红素的总量,正常范围一般为0.3-1.2毫克/分升。总胆红素升高可能提示肝脏功能异常、胆管阻塞或溶血性黄疸等情况。

2.结合胆红素:也称直接胆红素,是由肝脏将非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合生成,水溶性较好,可通过胆汁排出体外。正常范围通常为0.1-0.4毫克/分升。结合胆红素增高常见于肝细胞损伤或胆道阻塞。

3.非结合胆红素:也叫间接胆红素,是红细胞破坏后的产物,脂溶性,不溶于水,需在肝脏中转化为结合胆红素后才能排出。正常范围一般为0.2-0.8毫克/分升。非结合胆红素升高多与红细胞破坏增加或肝脏摄取、结合能力下降有关。

了解三者之间的关系及各自的数值变化,可以帮助识别潜在的肝脏疾病或胆道障碍,以及其他可能导致黄疸的病因。

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