肠癌中的mrd代表什么含义

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:肠癌中的MRD代表“微小残留病灶”,是指在经过治疗后,肉眼无法检测到、但仍然存在的少量癌细胞。这些残存的癌细胞可能会导致疾病复发,是临床监测和评估的重要指标。

1.MRD的概念:微小残留病灶是一种分子水平的检测概念,通过高度敏感的检测手段,可以发现少量癌细胞或其代谢产物。即使影像学检查如CT扫描或MRI显示无明显病灶,MRD仍能检测出潜在的隐匿性癌细胞。

2.检测方法:目前用于检测MRD的方法主要包括液体活检(如血浆游离DNA的检测)和组织标本中肿瘤标志物的分子分析。这些技术可以通过分析循环肿瘤DNA或特定基因突变来发现残留病灶。

3.临床意义:

预示复发风险:研究表明,MRD阳性的患者比MRD阴性的患者更易出现疾病复发。

指导个体化治疗:根据MRD检测结果调整治疗方案。例如,对于MRD阳性的患者,可考虑强化治疗,而对MRD阴性的患者则可能减少不必要的治疗。

治疗疗效评估:通过动态监测MRD水平的变化,能够评估治疗效果并及时调整策略。

4.在肠癌中的应用:肠癌患者接受根治性手术或辅助化疗后,MRD检测可以判断是否存在微小残留病灶,并帮助预测疾病的复发与转移情况,从而优化后续治疗计划。

MRD检测提高了对肠癌患者治疗效果和疾病进展的精确管理能力,但也需要结合其他临床因素综合评估,不能单独依赖检测结果作出决策。

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