杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.疼痛抑制:肛裂会引起显著的疼痛,尤其是在排便过程中,裂口被粪便撑开,导致剧烈疼痛。这种疼痛使得患者对排便产生恐惧感,进而主动避免排便,形成恶性循环。
2.括约肌痉挛:慢性疼痛可引起内括约肌的反射性痉挛,这种痉挛进一步加剧了疼痛并阻碍了正常的排便过程,使得粪便难以通过肛门括约肌。
3.粪便变干:长时间不排便或者主动延迟排便会导致大便在结肠中停留过久,水分被过度吸收,造成粪便干燥坚硬,更难排出,进而增加了排便时的困难和疼痛。
4.心理因素:持续性的疼痛和焦虑可能导致情绪紧张,这种应激反应也可能对肠道蠕动产生负面影响,导致便秘加重。
治疗肛裂和缓解便秘需要多方面结合,包括合理使用软膏和坐浴减轻疼痛、调整饮食以增加纤维摄入改善大便性质,以及必要时通过药物或手术解除括约肌的过度紧张。及时就医,并在专业医生的指导下进行综合治疗,是控制症状和促进愈合的重要步骤。