侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.狂躁发作:
表现为异常高涨或易怒的情绪,持续至少一周。
伴随精力过度旺盛,睡眠需求减少,但仍感到不疲倦。
思维跳跃、说话速度加快,可能有不切实际的自信和夸大思维。
冲动行为增多,如过度消费、不计后果的冒险活动。
在严重情况下,可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。
2.抑郁发作:
表现为显著的情绪低落或兴趣丧失,持续至少两周。
疲惫感增加,即使休息也难以恢复精力。
出现注意力不集中、犹豫不决甚至消极自责等认知症状。
生理问题常见,包括食欲变化、体重波动、失眠或嗜睡。
在严重情况下,可能伴随自杀意念或行为。
3.病因和风险因素:
遗传因素起重要作用,一般有家族病史者患病风险较高。
神经递质代谢失衡,如多巴胺、血清素和去甲肾上腺素功能异常。
应激事件、药物滥用和某些躯体疾病可能成为诱发因素。
4.治疗与管理:
药物治疗是基础,包括情绪稳定剂(如锂盐)和抗精神病药物。
心理治疗非常关键,认知行为疗法能够帮助患者调节情绪模式。
生活方式调整,如规律作息、避免情绪刺激也是重要部分。
狂躁型抑郁症需长期管理,以减少复发及改善生活质量。