巴雷特食管与反流性食管炎有何关系

2025-07-12
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:巴雷特食管与反流性食管炎关系密切,前者往往是后者长期发展的结果。反流性食管炎是胃酸反流入食管引起的炎症,而巴雷特食管则是因为慢性胃酸刺激导致食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代的一种病变。

1.反流性食管炎,是一种由于胃酸持续或反复反流至食管而导致的黏膜损伤。约20-30%的人群在一生中会经历某种形式的胃食管反流病,其中部分人可能进展为巴雷特食管。

2.巴雷特食管,是由长期胃酸反流造成食管下端上皮组织病理学改变,通常是由鳞状上皮转化为肠型柱状上皮。这种改变被认为是一种癌前病变,因为它增加了食管腺癌的风险。

3.研究显示,大约5-10%的反流性食管炎患者可能发展为巴雷特食管。而在巴雷特食管患者中,每年的食管腺癌发生率约为0.1-0.5%。

预防和管理胃酸反流对于降低巴雷特食管的发病风险具有重要意义。通过生活方式调整,如饮食控制、体重管理,以及药物治疗来减少胃酸反流,可以有效地减缓或阻止病变的进展。定期检查也是重要的,以便及早发现病变迹象并进行干预。

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