张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.疾病类型:强直性脊柱炎是风湿性疾病中的一种,具体而言,它归类于一组称为脊柱关节病的疾病。这些疾病共同特点是涉及脊柱和周围关节的炎症。
2.发病机制:与自体免疫反应相关。机体的免疫系统错误地攻击自身的组织,特别是脊柱和髋部附近的关节,导致持续的炎症。
3.遗传因素:强直性脊柱炎与遗传因素有较强的关联,尤其是与HLA-B27抗原有关。大约90%的强直性脊柱炎患者呈现阳性的HLA-B27抗原。
4.症状表现:早期症状包括腰背部疼痛和僵硬,通常在休息后加重而活动后有所缓解。随着疾病发展,可能出现脊柱弯曲、行动受限等情况。
5.诊断方法:通过临床表现、影像学检查(如X线或MRI)和实验室检测(包括HLA-B27测试)来进行诊断。
6.治疗策略:治疗方案包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。非甾体抗炎药、生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂是常用药物。一些患者可能需要手术干预以改善严重的脊柱畸形。
强直性脊柱炎是一种具有显著遗传背景的自身免疫性疾病,早期诊断和治疗可以显著改善患者的生活质量并减缓疾病进展。定期复查和遵循医嘱有助于控制病情。