刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.感染:化疗会导致白细胞尤其是中性粒细胞数目显著减少,降低机体免疫力,使得患者更容易受到细菌、病毒、真菌等微生物的感染。大约60-70%的化疗后发热是由感染引起的,尤其是在中性粒细胞减少症期间。
2.药物热:某些化疗药物可能直接引发发热反应,这种情况下发热通常发生在用药后的几小时至几天内,并且在停药后温度会逐渐恢复正常。
3.白血病活动:急性白血病本身是一种高度增殖的恶性疾病,部分患者在化疗前或化疗过程中,由于白血病细胞大量释放炎性介质,也可能引发发热。
4.静脉导管相关感染:对于需长期置入中心静脉导管的患者,导管相关性感染也可能导致发热。
对于化疗后发热的患者,首先需要排查感染原因,并进行适当的抗感染治疗。还应考虑到药物引起的发热以及疾病本身的影响。及时的诊断和处理对于降低发热引发的并发症风险十分重要。