应该怎么防癌

防癌的核心在于减少可干预的致癌风险因素，并坚持规范筛查。约四成恶性肿瘤与生活方式和环境暴露相关，控制烟草、酒精、体重、饮食及感染因素，可明显降低发病风险。

一、控制烟草暴露

1、戒烟：烟草烟雾含多种确认致癌物，与肺、口腔、喉、食管、膀胱等多部位肿瘤相关。任何年龄戒烟均有益，戒烟年限越长，风险下降越明显。

2、避免二手烟：室内完全禁烟是有效手段，通风和空气净化不能完全消除二手烟危害。

3、远离其他烟雾来源：厨房油烟、燃煤取暖产生的烟尘同样需要重视，烹饪时全程开启抽油烟机并保持通风。

二、限制酒精摄入

4、减少饮酒量：酒精为确认的致癌物，与口腔、咽、喉、食管、肝、结直肠及乳腺肿瘤相关。不存在绝对安全的饮酒量，减少摄入即可降低风险。

5、避免空腹饮酒与高度酒：此类饮酒方式使消化道黏膜接触致癌物浓度更高，风险相对上升。

三、管理体重与运动

6、控制体重：超重和肥胖与至少十三种恶性肿瘤相关，包括结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌、食管腺癌等。体质指数建议维持在十八点五至二十三点九之间。

7、规律运动：每周进行至少一百五十分钟中等强度有氧运动，或七十五分钟高强度运动，可降低结直肠癌与乳腺癌风险。

8、减少久坐：每静坐一小时起身活动数分钟，有助于代谢调节。

四、调整饮食结构

9、增加蔬果与全谷物：每日蔬菜摄入三百至五百克，水果二百至三百五十克，全谷物和杂豆五十至一百五十克，可提供膳食纤维与抗氧化成分。

10、限制加工肉与红肉：加工肉制品为确认致癌物，红肉为可能致癌物。每周红肉摄入建议不超过五百克，尽量以鱼、禽、豆制品替代。

11、减少高盐与霉变食物：高盐饮食与胃癌相关，霉变谷物中的黄曲霉毒素与肝癌相关，食物应干燥储存、避免食用霉变部分。

12、避免过烫饮食：长期饮用六十五摄氏度以上热饮与食管癌风险升高相关，食物应适当放凉后食用。

五、防控感染因素

13、接种疫苗：乙型肝炎疫苗可降低肝癌风险，人乳头瘤病毒疫苗可降低宫颈癌风险，适龄人群应按规范接种。

14、筛查与治疗感染：幽门螺杆菌感染与胃癌相关，乙肝、丙肝病毒感染与肝癌相关，应通过规范检测发现并接受治疗。

六、坚持规范筛查

15、按年龄与风险筛查：结直肠癌一般建议四十岁起评估风险，高危者提前；宫颈癌建议二十一岁起筛查；乳腺癌建议四十岁起定期检查；肺癌高危人群建议五十岁起进行低剂量螺旋CT筛查。

16、高危人群加密筛查：有家族史、长期吸烟、慢性感染或职业暴露者，应在医生评估后缩短筛查间隔。

世界卫生组织国际癌症研究机构发布的全球癌症负担数据显示，2022年全球新发癌症约两千万例，其中相当比例与可干预因素相关。国家卫生健康部门发布的癌症防治方案提出，到2030年总体癌症五年生存率不低于百分之四十六点六，强调预防与早诊早治并重。

减少烟草、酒精、肥胖、不合理饮食及慢性感染，并按要求参加筛查，是降低癌症发生与死亡风险的关键路径。出现异常症状应尽早就医评估，不可自行判断。

常见问题

否。癌症由遗传、环境、感染等多因素共同作用，不吸烟不喝酒可显著降低风险，但不能完全避免，仍需规范筛查。

否。目前没有保健品被证实可替代均衡饮食与规范筛查，优先通过食物获取营养，避免依赖补充剂防癌。

否。不同癌种有推荐起始年龄与间隔，过早筛查可能带来假阳性与过度检查，应按年龄和风险分层进行。

是。乙肝疫苗可预防慢性乙肝病毒感染，从而降低肝硬化与肝癌发生风险，适龄人群应按规范接种。

是。超重和肥胖与子宫内膜癌、结直肠癌、肾癌等多种恶性肿瘤相关，控制体重有助于降低发病风险。

参考资料

[1] 世界卫生组织国际癌症研究机构. 全球癌症负担数据. 2022

[2] 国家卫生健康委员会. 健康中国行动——癌症防治行动实施方案

[3] 中华医学会肿瘤学分会. 中国恶性肿瘤筛查与早诊早治指南

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南

[5] 国家癌症中心. 中国癌症筛查与预防相关技术方案