邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.术前准备:
患者需要进行全面的身体检查,包括血液检查、影像学检查(如超声波、CT或MRI)以准确定位纤维瘤。
麻醉评估:根据手术部位和患者情况选择适当的麻醉方式,如局部麻醉、全身麻醉等。
停止使用某些药物:例如抗凝药物可能需要在手术前数天停用,以减少出血风险。
2.手术步骤:
切口设计:根据纤维瘤位置,医生会在皮肤上设计最佳切口位置,以便于暴露纤维瘤并尽量减少皮肤损伤和疤痕形成。
暴露纤维瘤:使用手术工具仔细分离周围组织,逐步暴露纤维瘤主体。
切除纤维瘤:利用电刀或手术刀将纤维瘤与周围正常组织分离,并完全切除。若纤维瘤较大或靠近重要结构,可能需要特别小心操作。
止血:通过电凝或缝合等方式止血,确保术区无活动性出血。
伤口缝合:根据切口大小和深度选择适当的缝合材料和方式缝合伤口,必要时放置引流管以防积液。
3.术后护理:
监测生命体征:手术后的头几小时内,密切监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征。
疼痛管理:根据需要给予镇痛药物,减轻术后疼痛。
防感染:给予预防性抗生素,定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。
康复计划:包括逐步恢复日常活动,避免剧烈运动或负重,遵循医生建议进行伤口护理和随访检查。
纤维瘤切除术整体过程较为安全,但仍需注意术后可能的并发症如感染、出血及伤口愈合不良。术后应密切关注身体变化,及时就医处理异常情况。