管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.无症状的简单肝囊肿:大部分肝囊肿为无症状的单纯囊肿,体检时偶然发现。这类囊肿不影响肝功能,也不会恶化为恶性疾病,所以通常不需要任何治疗。定期随访即可,每1-2年复查一次B超或CT扫描,观察囊肿是否有增大的趋势。
2.症状明显的肝囊肿:如果肝囊肿较大,压迫周围组织引起腹胀、疼痛或消化不良等症状,需考虑治疗。常见的治疗方法包括穿刺抽液、硬化剂注射和手术切除。穿刺抽液操作简便,但复发率较高;硬化剂注射可以减少复发;对巨大或复发性囊肿,可以通过腹腔镜手术切除。
3.复杂性肝囊肿:若怀疑为寄生虫感染(如包虫病)或合并其他病变,应进一步检查。确诊后根据具体情况采取抗寄生虫药物治疗或手术治疗。
4.多囊肝病:多囊肝病是一种遗传性疾病,表现为肝内多个囊肿。若无症状,不需特殊处理;若症状明显,可通过囊肿减容术等方法改善症状。
应定期进行复查,以监测囊肿的发展状况。保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和使用损害肝脏的药物。