何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸膜肥厚粘连的定义与成因:
胸膜肥厚粘连是指胸膜(覆盖在肺和胸腔内壁的薄膜)由于炎症、感染或外伤等原因变得增厚并发生粘连。
常见的成因包括结核病、细菌性肺炎、外伤(如肋骨骨折)、手术后遗症、职业暴露(如石棉)。
2.对健康的潜在影响:
呼吸困难:胸膜肥厚粘连可限制肺的扩张,从而引起呼吸困难。
胸痛:胸膜的增厚和粘连会导致胸痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时加剧。
肺功能下降:严重的胸膜肥厚粘连可能导致肺功能明显下降,甚至可能需要长期氧疗。
感染风险:原有的胸膜疾病若不及时治疗,容易继发感染。
3.诊断方法:
影像学检查:胸部X光片和CT扫描是常用的诊断工具,可以清晰显示胸膜的厚度及粘连情况。
肺功能测试:通过测量肺活量和气体交换能力,评估胸膜肥厚粘连对肺功能的影响。
4.治疗措施:
药物治疗:抗生素或抗结核药物用于控制感染;非甾体抗炎药物用于减轻疼痛和炎症。
物理治疗:呼吸训练和肺康复有助于改善呼吸功能。
外科手术:对于严重影响呼吸功能的病例,可能需要手术分离粘连部分。
早期发现和积极处理是关键,避免发展为更严重的健康问题。定期体检和及时就医能够有效预防和控制胸膜肥厚粘连带来的不良影响。