何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺占位的定义:肺占位通常是指在肺组织中检测到的异常肿块或结节。这种异常可以表现为单个或多个病灶,大小和形态各异。
2.病因多样:
良性病变:包括肺炎、肺脓肿、结核球等。
恶性肿瘤:主要包括原发性肺癌和肺转移癌。
其他原因:罕见情况如寄生虫感染(如包虫病)、肺动静脉畸形等也可能导致肺占位表现。
3.临床表现:肺占位的症状取决于其大小、位置及性质。常见症状包括咳嗽、咳痰(有时带血)、胸痛和呼吸困难。部分患者可能无明显症状,通过体检偶然发现。
4.诊断方法:
影像学检查:X线和CT扫描是最常用的初步检查手段,能够帮助确定病变的大小、形态和位置。
PET-CT:用于进一步评估病变的代谢活性,有助于区分良性与恶性病变。
支气管镜检查:可直接观察气道内的病变并获取活检样本。
穿刺活检:通过穿刺获取组织样本进行病理学检查,确诊病变的性质。
5.治疗方式:治疗方案依据病变性质而定。良性病变可能通过药物治疗或随访观察;恶性病变则需要结合手术、放疗、化疗以及靶向治疗等多种手段进行综合治疗。
早期发现和准确诊断肺占位对于提高治疗效果至关重要。若出现不明原因的咳嗽、咳血或胸痛等症状,应及时就医进行相关检查。