罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因:先天性脊髓空洞症通常是由于胚胎发育过程中脊髓中央管未正常闭合所致,可伴随其他中枢神经系统的发育异常,如小脑扁桃体下疝畸形。
2.症状:主要表现为痛觉和温度觉减退或消失,常见于上肢。病变严重时还可能出现肌肉无力、萎缩、反射异常等症状。部分患者可有慢性疼痛,甚至影响行走和平衡功能。症状多在青春期或成年早期逐渐显现。
3.诊断:通过磁共振成像(MRI)可以清晰显示脊髓内的空洞及其范围,是诊断的主要手段。结合临床症状和体征,可以进一步确诊。
4.治疗:针对轻度症状的患者,通常采取观察和对症治疗,如止痛药物和物理治疗。对于症状进展较快或严重者,外科手术可能是必要的选择,手术目的是减压和引流空洞,以缓解症状和防止进一步损害。
先天性脊髓空洞症是一种罕见且复杂的疾病,早期发现和及时治疗对改善预后具有重要意义。患者应定期随访,由专业医生评估病情变化和制定相应的治疗计划。
