管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.解剖结构确认:首先识别正常的胸部解剖结构,包括心脏、大血管、肺组织、支气管、食管以及胸膜等。了解这些结构的正常位置和形态是基础。
2.信号特征分析:不同的组织在MRI中表现出不同的信号强度。例如,脂肪通常在T1加权图像上显示为高信号,而液体在T2加权图像上显示为高信号。
3.病理变化检测:
肿瘤:注意有无异常占位性病变,其大小、形状、边缘是否清晰,有无侵袭周围组织。
炎症:观察有无信号改变或增强剂注射后的增强模式,评估炎症性病变的存在。
纤维化:寻找肺间质增厚的信号改变,这可能提示纤维化或其他间质性肺疾病。
心脏和大血管:评估心脏腔室的大小、壁厚、心包积液,以及主动脉和肺动脉是否有扩张或狭窄。
4.功能性评价:通过动态增强检查或心脏同步技术,可以评估心脏功能,如左心室射血分数、心肌运动异常等。
在解读胸部MRI图像时,需结合患者的临床表现和其他影像学检查结果,全面评估,以做出正确的诊断和治疗决策。任何不明确或可疑的发现都应与其他诊断工具互相验证。
