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闭角型青光眼急性发作怎样用药

2026-02-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

侯泽江副主任医师

南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科

闭角型青光眼急性发作需要迅速降眼压,以避免视神经损伤。药物治疗是初步且关键的一步。

1.碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺,可以减少房水生成,从而降低眼内压。通常口服500毫克的剂量是常见的选择。

2.高渗剂:如甘露醇,通过静脉注射可以在短时间内迅速降低眼内压。它通过增加血浆渗透压,促进房水从眼内流出。

3.缩瞳药物:如毛果芸香碱眼药水,有助于打开前房角,增加房水外流。但需注意,这类药物通常在眼压降低后使用,否则可能加重病情。

4.β-受体阻滞剂:如噻吗洛尔滴眼液,通过减少房水分泌来降低眼压。通常用于辅助其他药物。

5.α-2激动剂:如溴尼定,也是通过减少房水分泌和增加房水外流来降低眼压。

6.前列腺素类似物:虽然起效相对较慢,但在急性期控制后可作为长期管理的一部分。

这些药物的联合使用有助于快速有效地控制眼内压,但需在专业医生的指导下进行,以确保安全和有效。急性发作后的患者应尽快接受激光或手术治疗,以防止再次发作。

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