甲乳癌淋巴清扫的过程是如何的

2025-08-10
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:乳腺癌淋巴清扫是指在乳腺癌手术中,切除腋窝区域的淋巴结以检查是否存在癌细胞扩散。这一过程通常在乳腺癌根治术或改良根治术中进行。

1.评估:手术前进行影像学检查,如超声、CT或MRI,以评估腋窝淋巴结情况。某些情况下,可能会进行活检确定淋巴结是否受累。

2.手术麻醉:患者接受全身麻醉,以确保整个手术过程无痛。

3.标记哨兵淋巴结:使用放射性示踪剂或蓝色染料标记哨兵淋巴结,这是最先接收癌细胞的淋巴结。通过同位素探测器或视觉判断定位这些淋巴结。

4.切除哨兵淋巴结:切除并检查哨兵淋巴结。如果发现癌细胞,通常会继续进行更广泛的淋巴结清扫。

5.广泛淋巴清扫:如有必要,切除至少10到30个腋窝淋巴结,并送病理检查确定癌症扩散程度。

6.术后处理:监测患者恢复情况,预防感染和处理术后并发症如淋巴水肿。

通过这一系列步骤,医生可以准确评估乳腺癌的扩散情况,指导后续治疗策略。注意事项包括术后的康复锻炼和定期随访。避免重体力活动,保持手臂抬高以减少肿胀等帮助患者恢复。

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