杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.感染和炎症:肛周脓肿是因细菌感染引起的,感染会导致局部组织发炎。炎症反应会刺激神经末梢,从而导致疼痛。研究显示,高达90%的肛周脓肿由细菌感染引发。
2.压力增加:脓肿中的脓液积聚会造成局部压力增加,这种压力刺激附近的神经纤维,引发明显的疼痛感。正常情况下,皮肤下层组织的压力不到5mmHg,但脓肿可将此压力提升至30mmHg以上。
3.组织损伤:脓肿中的感染物质及其代谢产物对周围健康组织具有破坏性作用,这种损伤进一步激活痛觉感受器,导致疼痛。临床观察表明,持续性的组织损害与疼痛程度成正比。
4.神经元敏感性提高:感染和炎症可诱导释放多种致痛物质,如前列腺素、白细胞介素等,这些物质会使感觉神经元的敏感性增加,导致疼痛加强。
在治疗过程中,通常建议尽早就医以控制感染,必要时进行外科干预,以减轻压力和炎症。适当使用抗生素和止痛药物可以帮助缓解不适。在处理肛周脓肿时,应注意卫生,避免过度按压以加重疼痛或扩散感染。定期随访有助于监测治疗效果,减少复发风险。