韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.骨折的稳定性:如果骨折导致脊柱不稳定,需要通过手术来恢复脊柱的稳定性。
2.神经损伤:当骨折压迫到脊髓或神经根,引起明显的神经损伤症状如麻木、无力或瘫痪时,可能需要手术减压以防止永久性的神经损害。
3.骨折移位:如果骨折片有明显移位,并且保守治疗无法改善或固定位置,则可能需要手术复位和内固定。
4.痛苦程度:持续的剧烈疼痛,通过非手术方式无法缓解时,也可能考虑手术干预。
还需考虑患者的整体健康状况和手术风险承受能力。如果患者存在其他严重的健康问题,可能影响手术的安全性和效果,医生会在权衡利弊后做出决定。
在评估这些因素时,医疗团队通常会进行详细的影像学检查,如X射线、CT或MRI,以获得清晰的骨折部位信息。同时,还需要结合临床症状、体格检查结果和患者的个人意愿作出最终决策。对于一些相对轻微的情况,可能采用支具固定、卧床休息等保守治疗方法。
腰椎L3爆裂性骨折是否需要手术应经过综合评估,由专业医疗团队制定个体化治疗方案。
