韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.术前准备:
进行详细的病史评估和体检,以确认手术适应症。
完善影像学检查,如X光、CT或MRI,以明确病变位置和性质。
评估心肺功能和其他系统状况,筛查手术禁忌症。
制定麻醉计划,并与麻醉师讨论潜在风险。
2.麻醉和体位安置:
通常采用全身麻醉以确保患者在手术过程中无痛苦。
根据手术部位选择合适的体位,例如俯卧位或侧卧位,以便于手术操作。
3.切口暴露和手术路径选择:
根据手术类型(如后路、前路或侧路)选择最佳的切口位置。
小心剥离肌肉和软组织,尽量减少对正常组织的损伤。
4.病变处理:
针对具体问题采取相应措施,例如切除椎间盘突出的部分、减压椎管狭窄或固定不稳的椎体。
使用内固定装置时,需确保其准确定位和牢固性。
5.伤口闭合和术后护理:
仔细缝合肌肉层和皮肤,必要时放置引流以防止积液。
密切观察生命体征及伤口情况,预防感染和并发症。
脊椎手术涉及复杂的操作和多学科合作,需要术后科学康复和长期随访以提高疗效,降低复发风险。
