五年前未发现乳腺结节，五年后发现20mm的结节该如何处理

病情分析：发现乳腺结节后，尤其是五年间从无到有并达到20毫米大小，应认真评估，以决定是否需要进一步的诊断和治疗措施。

1.影像学检查：建议进行超声检查和钼靶乳腺X线摄影以确定结节的性质。超声检查可以帮助区分结节的成分，如囊性、实性或混合性，而钼靶摄影能够提供关于形态和边界的详细信息。

2.病理学评估：如果影像学检查结果提示存在恶性可能性，则应进行组织活检。穿刺活检可以提供结节细胞学或组织学信息，协助判断其良恶性。

3.结节特点分析：评估结节的边缘是否清晰、形状是否规则，以及内部回声特征。这些因素有助于判断结节的性质，通常边缘不规则、形状不对称的结节更需谨慎处理。

4.生长速度和个人风险因素：考虑结节的生长速度、患者的年龄、家族史及其他相关风险因素。快速增长的结节或伴随高风险因素时，需额外关注。

5.治疗选择：如确诊为良性且无症状，可能选择定期监测；如怀疑恶性或已经确诊，应根据具体情况制定治疗方案，包括手术切除、化疗或放疗等。

及时评估和处理乳腺结节至关重要，确保早期发现潜在问题并采取适当干预措施。