郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.酪氨酸激酶抑制剂:这是CML的首选治疗方案。常见的TKIs包括伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等。这些药物通过阻断BCR-ABL蛋白的活性来控制疾病进展。伊马替尼是使用最广泛的,通常每天口服一次。达沙替尼和尼洛替尼则提供了其他选择,特别是在伊马替尼耐药或不耐受的情况下。
2.骨髓移植:对于年轻患者或对TKIs治疗无效者,可以考虑异基因造血干细胞移植。这是一种潜在的治愈方法,但由于其风险较高以及对供体的要求,通常作为最后手段。
3.化疗:传统化疗在CML的治疗中并不常用,因为其效果有限。但在急变期时可能与TKIs结合使用以缓解症状。
4.干扰素治疗:给予α干扰素可能延缓疾病进展,但已被TKIs所取代,现仅在某些特殊情况下使用。
治疗过程中需要定期监测患者的反应,包括血液学和分子生物学检测,以确保药物有效性并及时调整治疗方案。同时,应注意药物副作用及长期监控。
