如何判断肺癌肿瘤处于早期还是晚期

2025-07-09
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:判断肺癌肿瘤处于早期还是晚期主要依靠对肿瘤的分期。肺癌的分期通常基于国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会制定的TNM分期系统。

1.T(肿瘤大小和侵袭程度):

T1:肿瘤直径小于等于3厘米,且未扩展到大支气管或主支气管。

T2:肿瘤直径大于3厘米但不超过7厘米,或者任意大小的肿瘤已蔓延至隔膜、胸膜或主要支气管。

T3:肿瘤直径大于7厘米,或肿瘤已侵入邻近结构如胸壁、隔膜等。

T4:肿瘤已侵入更远的结构,如心脏、大血管、气管等。

2.N(淋巴结受累情况):

N0:无区域性淋巴结受累。

N1:癌症已扩散至同侧肺门淋巴结或肺内淋巴结。

N2:癌症扩散至纵隔淋巴结或同侧锁骨上淋巴结。

N3:癌症扩散至对侧的纵隔、肺门淋巴结或对侧锁骨上淋巴结。

3.M(远处转移情况):

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移,包括对侧肺、肝脏、骨骼或脑等。

早期肺癌通常指的是I期或II期,主要特征是肿瘤局限于肺部且没有或仅限于局部淋巴结扩散。晚期肺癌一般指III期或IV期,表现为肿瘤侵袭邻近器官、广泛淋巴结受累或出现远处转移。

在治疗及预后中,了解肺癌分期有助于制定个体化治疗策略,并评估疾病进程。定期的影像学检查和临床评估对于监测肿瘤发展及调整治疗方案至关重要。

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