小细胞肺癌为何先化疗后手术

病情分析：小细胞肺癌通常优先选择化疗而不是手术，主要原因是其特殊的生物学特性和治疗反应。

1.生长和扩散速度：小细胞肺癌具有非常快速的生长和扩散能力。化疗能够迅速作用于癌细胞，对广泛扩散的微小病灶进行控制，而手术则难以处理已经扩散的癌细胞。

2.系统性疾病特性：小细胞肺癌常被视为一种全身性疾病，因为在诊断时大多数患者已经有微小转移存在。化疗作为一种全身治疗方法，能够更有效地抑制癌症的进展。

3.对化疗敏感：小细胞肺癌对化疗药物较为敏感，使用化疗可以显著缩小肿瘤体积，提高生存率。而手术在这一类型的癌症中效果有限，仅在极少数早期病例中可能适用。

4.治疗策略的标准化：基于大量临床数据，化疗结合放疗已成为治疗小细胞肺癌的标准方案。这种组合可以提供更好的局部控制和全身效应。

小细胞肺癌由于其独特的特性，更适合通过化疗来进行初步治疗，以控制扩散和缩小肿瘤，从而提高患者的预后。