刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.淋巴道转移:大肠癌最早期的转移通常是通过肠壁内的淋巴管扩散至邻近的淋巴结。这种转移方式相对较为常见,也是大肠癌进展的重要标志之一。
2.血行转移:大肠癌细胞侵入血液循环后,往往首先到达肝脏,因为大肠的静脉血液多经门静脉流向肝脏。根据统计,大约50%至70%的大肠癌患者可能在疾病进展过程中出现肝脏转移。血行转移也可能导致癌细胞进入肺部和其他器官。
3.直接蔓延:癌细胞可以直接侵袭临近的组织或器官,例如穿透肠壁后进入腹膜腔,形成腹膜转移(腹水)或在骨盆腔等区域发生局部扩散。
4.常见远处转移:除了肝脏和肺部外,腹腔和骨骼也是大肠癌的常见远处转移部位。其中,腹腔转移可引起腹水,而骨转移则可能导致骨痛和病理性骨折。
大肠癌的转移路径复杂多样,影响因素众多,包括肿瘤的大小、分化程度以及患者的免疫状态等。在诊断和治疗过程中,需要根据具体情况选择合适的检查和治疗方案。警惕各种症状并定期筛查对于提高早期发现和治疗效果具有重要意义。