刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化性溃疡:这是最常见的原因之一,约占所有上消化道出血病例的50%。胃或十二指肠黏膜的破损可能导致溃疡出血。
2.食管静脉曲张破裂:这是一种因肝硬化等疾病导致的食道静脉压力增高,形成扩大的静脉曲张。这些曲张易于破裂,可能引发大量出血,占到上消化道出血的10-20%。
3.胃炎或胃粘膜病变:胃部炎症如急性或慢性胃炎,以及胃粘膜病变如胃黏膜糜烂,也可导致少量或中等量的出血。
4.夹层感染:如幽门螺旋杆菌感染,这种细菌与消化性溃疡和某些胃炎类型密切相关,通过影响胃黏膜进而导致出血。
5.使用非甾体抗炎药:长期使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药物可能导致胃黏膜损伤及溃疡形成,增加上消化道出血风险。
6.恶性肿瘤:胃癌、食道癌等恶性肿瘤在某些情况下也可能是隐匿性出血的来源。
监测黑便出现并及时就医评估原因非常重要,这是确定潜在出血源头和严重程度的关键措施。在医生指导下进行相关检查,如内镜检查,以便确认诊断和治疗方案。