腰椎间盘突出压迫神经导致行走无力该如何治疗

2025-07-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出压迫神经导致行走无力的治疗方法包括非手术和手术两大类,选择合适的方法取决于症状的严重程度以及对生活质量的影响。

1.非手术治疗:

药物治疗:消炎镇痛药如布洛芬或萘普生通常用于缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂可以帮助减轻肌肉痉挛。

物理治疗:通过特定的锻炼增强腰背部肌肉的力量和灵活性。理疗师可能会设计个性化的锻炼计划。

休息和活动调整:适度的休息有助于减少急性疼痛发作,但长期不动可能导致肌肉无力,应逐步恢复正常活动。

脊柱牵引:在某些情况下,通过牵引可以暂时减轻椎间盘压力,从而缓解神经压迫。

2.手术治疗:

微创手术:包括椎间孔镜下髓核摘除术,这种技术通过小切口去除突出部分,减轻神经压力。

开放性手术:当椎间盘突出较大或伴随骨赘形成,需要进行椎板切除术以解除神经压迫。

对于多数患者,非手术治疗在数周到数月内能有效缓解症状。但是,如果经过一段时间的保守治疗后症状无明显改善,或者出现严重神经功能损害迹象如持续行走无力、麻木加重等,建议咨询脊柱外科医生评估是否需要手术干预。注意日常姿势的正确性和避免过度负重,有助于减轻症状并防止复发。

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