杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的发病机制与炎症密切相关。尿酸盐结晶沉积引发局部免疫系统激活,导致中性粒细胞迁移到关节腔并释放炎性介质,而白介素1β是其中极为重要的促炎因子。研究显示,白介素1β可直接刺激炎症级联反应,加剧组织损伤和疼痛。
2.白介素1β的治疗作用主要通过阻断其信号通路实现。目前临床上已开发出针对白介素1β的单抗类药物,例如坎尼努单抗。这些药物能够有效抑制白介素1β的生物学活性,从而减少炎症介质释放,并显著缓解急性痛风发作的症状。
3.在痛风治疗中使用白介素1β拮抗剂的优势包括以下几点:
快速缓解急性发作:研究显示,使用坎尼努单抗后48小时内,患者疼痛评分明显下降。
减少复发风险:通过调控炎症反应,降低痛风复发的几率。
改善生活质量:由于炎症控制得当,关节功能恢复较快。
4.虽然效果显著,但治疗过程中需关注潜在副作用。白介素1β拮抗剂可能影响机体对感染的抵抗力,增加细菌或病毒感染风险。对于有免疫系统疾病或活动性感染的患者,需谨慎使用此类药物。
根据现有研究和临床实践,白介素1β拮抗剂在痛风急性期的治疗中具有较高的安全性和疗效,但应结合个体病情进行具体方案制定,同时注意监测可能存在的不良反应。