唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.血管紧张素转换酶抑制剂:这类药物可以减少血管紧张素II的生成,从而引起血管扩张,降低血压和减轻心脏负担。常见的药物包括卡托普利、依那普利等。
2.血管紧张素II受体拮抗剂:与ACEI类似,这类药物通过阻断血管紧张素II的作用来达到血管扩张的效果,适用于不能耐受ACEI的患者。常用的有氯沙坦、缬沙坦等。
3.贝塔受体阻滞剂:这些药物不仅能够减慢心率,还能通过减少心肌需氧量来保护心脏。卡维地洛、美托洛尔是常见的选择。
4.醛固酮拮抗剂:如螺内酯,通过排钠保钾的作用,减少水钠潴留,从而减轻心脏负担。
5.硝酸酯类药物:通过直接扩张静脉或动脉,减少心脏前后负荷,以改善心功能。硝酸甘油即为其中之一。
合理使用血管活性药物对于心力衰竭患者的预后具有重要意义。在使用这些药物时,需密切监测血压、电解质水平及肾功能等方面的变化,以确保安全有效。
