张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.止血:首先需要通过内镜等方法确认出血位置并进行止血处理。常用的方法包括静脉给予质子泵抑制剂以减少胃酸分泌,从而帮助止血。内镜下可以直接进行电凝、夹闭或注射止血药物来控制出血。
2.补充血容量:由于出血可能导致失血性休克,应及时输注生理盐水等晶体液及红细胞悬液,以维持血液循环稳定和改善贫血情况。
3.纠正潜在病因:尿毒症患者胃出血的原因可能包括高尿素氮引起的胃黏膜损伤、凝血功能障碍等。需根据具体病因采取相应治疗,比如使用透析降低尿素氮水平,或给予必要的凝血因子补充。
4.综合治疗:除了直接处理出血,还要密切监测生命体征,确保病人安全,必要时使用其他支持疗法,如肾替代治疗或专科护理。
胃出血在尿毒症晚期是一个复杂的临床问题,及时诊断和综合处理对预后至关重要。专业医疗团队的协作能够提高治疗效果并减少并发症风险。