郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察
血管瘤多见于婴幼儿,其中大多数是草莓状血管瘤,呈良性发展,可能在1岁左右快速生长,在3-7岁逐渐自行缩小或消退。
约60%-70%的血管瘤在学龄前可完全退化,无需特殊治疗,但需要定期随访,监测其是否影响周围组织或器官。
2.药物治疗
普萘洛尔:这是目前用于治疗血管瘤的一线药物,通过收缩血管和抑制异常增生起效,对大部分血管瘤有效率高达90%。服用时需由医生严格评估婴儿的心脏功能和其他健康状况。
糖皮质激素:适用于某些快速增大的血管瘤,可口服或局部注射,但长期使用可能有一定副作用,需要谨慎调整剂量。
其他:如干扰素和抗肿瘤药物,仅用于对常规治疗无反应的复杂病例。
3.激光治疗
适用于浅表性血管瘤,如毛细血管扩张性病变或早期的平坦型血管瘤。
激光治疗通过破坏异常血管组织达到美观或缓解症状的目的,通常需多次治疗,每次间隔4-6周。
4.手术切除
常用于混合型或深部血管瘤,以及那些引起功能障碍或外观畸形的病例。
手术风险相对较高,但对于某些复杂病例可能是必要选择,术后可能需配合康复治疗或疤痕管理。
5.介入治疗
包括硬化剂注射、栓塞治疗等,用于特定类型的血管瘤,例如较大的静脉性或动静脉畸形血管瘤。
通过注射药物封闭异常血管,减少血液供应,从而促进血管瘤的萎缩和吸收。
血管瘤的治疗方案需根据具体情况选择,建议及时就医,由专业医生进行评估后制定个体化治疗策略,以确保安全性和效果。